<label id="bz5sp"><del id="bz5sp"></del></label>
    <i id="bz5sp"><meter id="bz5sp"></meter></i>

    一到冬季皮膚就癢 別以為只是干燥?

    冬天到了,皮膚干癢,后腳跟上又坑坑洼洼結滿了死皮。幾日前,老王(化姓)來到家門口的足浴店,想對雙足進行一次精心的修理,怎料非但沒有達到“美觀”的效果,還險些丟了性命。一到冬季皮膚就干癢?天一冷血糖就飆升?專家提醒,糖尿病患者出現一些干癢癥狀,千萬別以為只是干燥。如何在冬季保持血糖穩定,預防并發癥的發生?專家來支招。  

      “洞”察病因 高血糖引發膿毒血癥  

      因為修腳險些丟命,老王究竟經歷了什么?原來,老王在修腳的時候不小心腳被劃了一個小口子。“只是很小的傷口,就沒太重視,想著過幾天就自動愈合了。哪知傷口一點點蔓延,從一個小口子到半只腳,再到整只腳,人也出現了高燒、渾身疼痛的情況。害怕了,趕緊來到家門口的醫院就診。”老王告訴記者,到醫院時,他的情況已經比較嚴重,整只腳發紅,腫脹有如發面饅頭,根本無法走路。  

      醫生仔細詢問下得知,老王是一名糖尿病患者,但一直血糖管理不佳——這下明白了,為什么一個小傷口卻爛成了大洞。當地醫院遂予以抗感染、降血糖,但潰爛還在不停往上蔓延,紅、腫、熱、痛、發燒……情況越來越嚴重,老王從內科轉到了ICU,當地醫院無法治療,下了“最后通牒”。焦急的家屬四處打聽,趕緊從老家轉診至南京市第二醫院重癥醫學科。  

      該科鄭以山主任醫師接診后,對老王的情況進行了研究:老王的腳趾呈黑色,像燒傷后的干痂狀,整個腳又紅又腫,一戳全是膿。“這是一例典型的由高血糖引發的膿毒血癥。”鄭以山介紹,“高血糖是細菌生長的良好培養基,當糖尿病患者出現皮膚或足部感染時,細菌會迅速繁殖并侵入血液,引發膿毒血癥。”此外,高血糖還會導致神經病變,糖尿病患者神經不敏感,冷熱、疼痛、刺激等知覺不明顯。這也是老王這么長時間沒發現潰爛嚴重的原因之一。  

      棄“卒”保“帥” 舍了一條腿保了一條命  

      膿毒血癥是一種全身性感染,會迅速導致多個器官功能衰竭。在糖尿病患者中,膿毒血癥會導致心、肺、肝、腎等重要器官的功能障礙,嚴重時可導致感染性休克,表現為血壓下降、心率加快、意識障礙等,危及生命。  

      醫生介紹,來院時,老王的白細胞很高,感染非常嚴重,情況危急。重癥醫學科、內分泌科、骨科等多科室緊急聯合會診,認為當下只能棄“卒”保“帥”,如果不截掉病腿,感染很快就會控制不住,導致心臟衰竭。  

      經過與家屬的充分溝通,急診手術開始了,術中老王的爛腿令人觸目驚心。“進去的時候就聞到非常濃郁的、腐敗的臭味。”骨科周士響副主任醫師介紹,“從表皮上看,皮膚就是發黑的。切開皮膚之后,底下是壞死、發黑的腐肉。”術中,周士響小心修理皮瓣,反復沖洗,逐層縫合。既充分去除感染組織,同時也要考慮到后期安裝假肢的需求。術后當晚,老王的各項指標逐漸穩定,沒過多久就轉到骨科普通病房。  

      警惕瘙癢 尤其注意3個部位1個時間段  

      一到秋冬皮膚就易瘙癢,但皮膚瘙癢是糖尿病最常見的并發癥,如何辨別干燥還是糖尿病作祟?這也讓李阿姨很苦惱。  

      今年68歲的李阿姨一直以來都身體健康,除了高血壓沒啥毛病。但入冬以來,李阿姨經常身上犯癢,手背、腋窩,甚至肛周都經常瘙癢,搞得半夜睡不好,白天吃不香,“以為是年紀大了身體皮膚太干燥導致的,涂了一段時間身體乳還是毫無用處。去醫院一查,居然得了糖尿病”。  

      “高血糖會引起血漿和滲透壓變化,皮膚組織液呈高滲透狀態并發癥細胞脫水降低皮膚表層保護機能,引發瘙癢干燥。而糖尿病患者以中老年人居多,皮膚的新陳代謝慢、油脂分泌少、干裂等老化狀態也會產生皮膚瘙癢等癥狀。此外,糖尿病患者脂類代謝紊亂,微循環調節機制、結構和功能受損,導致微循環障礙,加重皮膚干燥。糖尿病患者由于外周血管受損,引起皮膚屏障破壞,從而易繼發細菌、真菌及病毒感染,加重皮膚損傷,引起皮膚瘙癢。”專家提醒,當然,并不是所有“身上癢癢”都意味著得了糖尿病,想要判斷是不是糖尿病引起,可以注意3個部位1個時間段——肛周、外陰瘙癢,手腳瘙癢,耳朵癢,并且晚上瘙癢加劇。  

      “高血糖會使陰部的微環境受到破壞,局部菌群失調,肛周及外生殖器周圍皮膚褶皺多,汗液、糞便等藏污納垢,環境較為濕潤,引發病菌滋生,誘發炎癥引起瘙癢。除了肛周,李阿姨的手背也經常瘙癢。其實當血糖升高,會導致皮膚中的水分向血液中轉移,造成慢性的脫水,引起皮膚干燥,刺激皮膚末梢神經導致發癢。四肢末端就尤其容易發癢。血糖長期得不到控制,會刺激皮膚,引起耳朵癢。長期高血糖,導致耳朵的分泌物異常,也會出現間歇性瘙癢。”專家提醒,如果和李阿姨一樣皮膚出現瘙癢癥狀,在排除蚊蟲叮咬的情況下,持續了1個月以上,尤其是夜間瘙癢會加重,說明在很長一段時間內,血糖已經嚴重超標,導致身體微血管出現損傷。   

      平穩過冬 做好這些防止冬季血糖飆升  

      明明沒有減少用藥,怎么血糖升高了,比平時更難控制了?一到冬季血糖就易飆升,這是不少糖尿病患者的困擾。如何在冬季保持血糖穩定,預防并發癥的發生?  

      “入冬后,運動量減少、節日聚餐以及寒冷天氣帶來的血管收縮等問題,都可能對糖尿病患者的血糖控制產生不利影響,產生較大波動。”專家解釋,寒冷刺激使腎上腺素分泌增多,血糖代謝減慢,從而使血糖升高;減少室外運動量,進食增加、運動減少也會出現體重增加,餐后血糖升高。  

      專家提醒,要平穩過冬,糖尿病患者一定要做好防護,適度運動,保持身體活力,“人體熱量更容易從頭部散失,導致身體發冷,進而可能影響血糖穩定。寒冬時節,首先要注意頭部保暖,戴上帽子,頸部圍上圍巾。特別要注意手腳的保暖,避免手腳凍傷。手腳凍傷后可能會引發感染,而糖尿病患者一旦發生感染,愈合相對困難,還可能進一步影響血糖控制。”專家強調,即將過年,聚餐頻繁,糖尿病患者應嚴格控制總熱量攝入,避免暴飲暴食,合理分配三餐,“主食方面,可適當增加一些粗糧的比例,如玉米、燕麥、糙米等,它們富含膳食纖維,能延緩碳水化合物的吸收,有助于血糖的穩定。多吃蔬菜,尤其是綠葉蔬菜,它們富含維生素、礦物質和膳食纖維,且熱量較低。蛋白質攝入要適量,可選擇瘦肉、魚類、豆類等優質蛋白質來源”。  

      此外,專家提醒,糖尿病患者一定要注意糖尿病足的發生,注意足部護理,保持足部清潔,每天觀察有無破損、紅腫、潰瘍等,“生活中,要選擇合適的鞋襪,避免過緊過硬,要柔軟、透氣,尤其修剪指甲時要小心,不要剪傷皮膚,一旦發現足部有破損、水泡等,應及時就醫處理,避免感染”。(通訊員 朱諾 記者 王婕妤)  

    編輯:吳蘭 責編:林子檬 編審:蒲勇 監制:景瑞軍

    智慧儀隴APP 舉報

    論壇熱帖

    主站蜘蛛池模板: 久久综合久久自在自线精品自| 亚洲综合成人网| 五月婷婷激情综合| 国产色婷婷五月精品综合在线| 曰韩人妻无码一区二区三区综合部| 狠狠色丁香婷婷综合尤物| 伊人久久大香线焦AV综合影院| 亚洲欧美日韩国产综合一区二区| 丁香色欲久久久久久综合网| 狠狠色婷婷狠狠狠亚洲综合| 婷婷亚洲综合五月天小说| 亚洲综合欧美精品一区二区| 亚洲欧美日韩综合在线播放| 国产精品天干天干在线综合| 久久婷婷五月综合国产尤物app| 综合色婷婷| 久久93精品国产91久久综合| 激情综合色五月丁香六月亚洲| 亚洲乱码中文字幕综合| 久久久综合九色合综国产| 色综合久久综合网观看| 热综合一本伊人久久精品| 亚洲综合av永久无码精品一区二区| 久久精品综合一区二区三区| 久久综合给合综合久久| 久久综合一区二区无码| 国产综合免费精品久久久| 精品久久久久久综合日本| 狠狠色丁香久久婷婷综合图片| 国产成人综合网在线观看| 91精品国产综合久久久久久| 人妻 日韩 欧美 综合 制服| 色噜噜成人综合网站| 2021精品国产综合久久| 亚洲五月综合缴情在线观看| 伊人久久综合精品无码AV专区| 伊人色综合久久天天人手人婷| 激情综合亚洲色婷婷五月| 色8激情欧美成人久久综合电| 狠狠色狠狠色综合久久| 激情综合网五月|