今冬多種呼吸道疾病交織國家衛健委回應熱點關切

●新華社記者董瑞豐李恒

隨著各地陸續入冬，呼吸道疾病進入高發季節。肺炎支原體感染、流感等交織疊加，今冬的呼吸道疾病是否有所增加？如何更好防治？國家衛生健康委13日召開新聞發布會，就社會關切熱點問題作出回應。

呼吸道疾病增多？發病水平總體正常

肺炎支原體感染、單核細胞增多癥、流感……近期，“中招”呼吸道疾病的人似乎越來越多。

北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉介紹，其實每年冬季都是呼吸道感染高發季節。肺炎支原體是常見的呼吸道病原體之一，兒童肺炎支原體感染每3年至7年會出現周期性的流行。單核細胞增多癥也是兒童、青少年常見的疾病，發病率沒有比往年增加。

童朝暉表示，新冠疫情期間，由于大家采取嚴格防護措施，一些急性呼吸道疾病發病率有所下降。隨著防控進入新階段，這些呼吸道疾病的發病率回歸到新冠疫情前的水平，也是正常現象。

中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，我國各地冬春季的流感流行季一般是從每年10月中下旬到次年3月中上旬，在1月份左右達到峰值。近期流感監測數據顯示，各地正逐漸進入流感流行季。

不少人感染新冠病毒？呈波動下降趨勢

互聯網上有聲音說，不少咳嗽、發燒的人是感染了新冠病毒。

對此，王大燕表示，近期我國新冠病毒感染情況整體呈波動下降趨勢。今年8月下旬以來，全國報告新冠病毒感染病例數已連續10周下降，全國發熱門診、哨點醫院新冠病毒核酸陽性率均呈持續下降趨勢。

王大燕介紹，國家對新冠病毒仍在進行系統性多渠道監測，數據定期在中國疾控中心網站公布。監測數據顯示，目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎，最近一周采樣的病毒測序結果顯示全部為XBB的亞分支，未發現生物學特性發生明顯改變的變異株。

能否自行服藥？建議先確認病原

出現咳嗽、發燒等癥狀，建議如何用藥？

童朝暉介紹，肺炎支原體、流感病毒、新冠病毒等引起的癥狀相似，可以通過抗原和核酸檢測的方式來明確病原學診斷。建議大家先確認病原，再用藥。

童朝暉還表示，呼吸道病毒感染有一定的自限性，不是全都需要進行抗病毒治療，有的可以對癥緩解癥狀。但對于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群，建議及時就醫。

肺炎支原體感染增多，部分家長自行給出現咳嗽、發燒等癥狀的患兒服用阿奇霉素。對此，北京兒童醫院主任醫師王荃表示，這種做法不建議，也不可取。

王荃表示，近期肺炎支原體感染確實占了一定比例，但整體來說，病毒仍是兒童呼吸道感染最常見的病原，包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，而阿奇霉素對病毒感染是無效的。此外，兒童的臟器功能發育都不健全，不應隨意用藥、濫用藥。

中醫藥如何防治？治療、養護相互配合

首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉介紹，部分地方推出了中醫藥治療肺炎支原體感染的方案，這里面有經典處方，也有經驗方，還有小兒推拿的治療方法。中醫藥治療這類疾病要早期使用，中西醫結合，比如結合中藥和推拿，可以幫助小兒更好地排痰。

劉清泉從“治未病”的角度建議：一是飲食寒熱均衡，冬季以溫熱而有營養的食品為主，飲食有規律，少食用過于辛辣刺激或過于甜膩的食品。二是適度鍛煉，尤其中老年人，大汗淋漓時喝冰水、吹涼風容易導致外感。三是睡眠充足，勞逸結合，過勞或過逸都耗傷人的正氣。

日常怎樣預防？衛生習慣+疫苗接種

王大燕表示，預防傳染病最有效、最經濟的方式是接種疫苗。通過接種流感疫苗，可以有效減少感染、發病和重癥發生的風險。

部分呼吸道疾病沒有針對性的疫苗。王大燕表示，通過掌握常見呼吸道傳染病的基本知識，在日常生活中采取科學的預防方法，能夠降低發生感染和傳播的風險。

王大燕介紹，一是保持健康的生活方式。二是養成良好的個人衛生習慣，注意手衛生、勤洗手，盡量避免習慣性觸摸眼睛、鼻、口。三是保持家庭和工作場所的環境清潔。四是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等高風險人群盡量少去人群密集的公共場所。

社區醫療衛生機構如何更好發揮哨點作用？北京市朝陽區崔各莊社區衛生服務中心副主任孫麗介紹，除了為轄區居民進行疫苗接種之外，社區衛生服務中心優化就診流程，開展呼吸道專科門診，急危重癥向上級醫院轉診，普通常見病在基層醫院就可以進行治療。

（新華社北京11月13日電）

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肺炎支原體感染期間，孩子怎么吃才恢復更快？

新華社杭州11月14日電（記者黃筱）近日肺炎支原體感染的患兒人數較多，孩子們在患病期間往往是高燒加咳嗽，胃口較差，用藥治療后可能還會出現嘔吐等反應，不僅延長了疾病的恢復時間，甚至還影響了一段時間的生長發育。

家長們除了關注兒童用藥之外，“肺炎支原體感染期間，孩子到底該怎么吃？”也成為了臨床營養科醫生近期門診中最常遇到的問題。

針對家長提出的種種疑問，國家兒童健康與疾病臨床醫學研究中心、浙江大學醫學院附屬兒童醫院臨床營養科主任醫師馬鳴表示，肺炎支原體感染患兒的營養不可忽視，選擇合適的食物確實可以更好地幫助疾病恢復。

專家建議，肺炎支原體感染期間兒童飲食需要把握這五條原則，均適用于急性期和恢復期：一是保證充足的水分。肺炎支原體感染患兒，如伴有發熱的癥狀，丟失水分較多，所以肺炎期間盡量多補充水分以及富含水分的食物，3-6歲患兒每日飲水量600-800毫升，6-10歲患兒每日飲水量800-1000毫升，發熱情況下可酌情加量，建議溫開水少量多次飲用。

二是補充充足的蛋白質。肺炎患兒伴有發熱、咳嗽等癥狀，能量消耗大，需要及時補充高蛋白質食物，如乳制品、精瘦肉、雞蛋、大豆及其制品等。

三是飲食要清淡。肺炎期間，患兒消化功能減退，建議盡量采取清淡、易消化的蒸煮等烹飪方式，避免油膩，少食多餐。可選用半流質飲食，如易消化的瘦肉粥、面條、饅頭、餛飩等。

四是多吃富含維生素的食物。維生素C可以提高免疫力，抑制病毒合成，因此推薦攝入富含維生素C的蔬菜水果。也可以多攝入富含維生素A的食物，如胡蘿卜、菠菜、番茄等，保護呼吸道黏膜，預防感染。

五是合理補充微量營養素。反復呼吸道感染，可給予補充維生素A、維生素D和鋅等，幫助患兒調節機體免疫功能，提高防御能力，具體補充劑量建議咨詢醫生。

馬鳴提到，生病期間盡量避免高糖高鹽高油食物、刺激性食物、生冷食物。如果孩子出現反復呼吸道感染，體重下降5%及以上，需要到臨床營養科、飲食咨詢門診、營養不良專病門診等專科就診，給予精準個體化飲食干預，在營養師指導下開具合理的膳食處方。

編輯：吳蘭 責編：馮靖淼 編審：蒲勇 監制：鄧曙光