體檢報告中有“肺結節”？分清“紙老虎”與“真老虎”！

隨著人們生活水平的提高，越來越多的人參加健康體檢。經常有人被告知肺里有“陰影”或“結節”。聽到這樣的問題很多人會驚慌失措，但也有些人不以為然，對體檢報告中的問題置若罔聞，等“結節”長大，變成了“腫塊“，往往錯過了最佳的手術時期

如果出現肺結節也不用焦慮，大部分情況下肺小結節是一種發展緩慢的病灶，可以安全的定期隨訪，也有部分肺結節是早期肺癌的信號，因此，了解肺結節的性質以及進行適當的隨訪是非常重要的。

那么檢查出肺結節應該怎么辦？

一、什么是肺結節？

肺結節是指在肺部影像表現為直徑≤30mm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或者亞實性肺部陰影，可為孤立性或多發性，不伴肺不張、肺門淋巴結腫大和胸腔積液。

二、肺結節的分類

根據肺結節大小不同分為：微小結節（直徑(5mm）；肺小結節（直徑5mm-10mm）；肺結節（直徑11mm-30mm）；

根據胸部CT判斷是否存在磨玻璃密度成分，可將肺結節分為：純磨玻璃結節（PGGN）、實性結節（SN）和部分實性結節（PSN）。

需要注意的是：臨床上有95%以上的肺結節都屬于良性肺結節,像肺的良性腫瘤、肺結核、陳舊性病灶、肺炎等，極少數的良性肺結節,在隨訪的過程中也有可能產生惡性病變。

三、肺結節高發的人群有哪些？

（1）吸煙≥20包/年（或400支/年），或曾經吸煙≥20包/年（或400支/年），戒煙時間＜15年；

（2）有環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；

（3）合并慢阻肺、彌漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者；

（4）既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者；

（5）有家族腫瘤史；

（6）長時間愛生悶氣、情緒不佳、精神壓力大的人群。

四、如何避免肺癌

（1）高危人群定期篩查；（2）盡量遠離各種環境職業致癌因素；（3）保持良好的心態和健康的生活習慣。

總的來說，發現肺結節不要驚慌，有時候肺結節帶來的身體傷害遠遠小于因為焦慮帶來的傷害，要做到正確認識它，“知己知彼”方能“百戰不殆”。希望大家科學、理性、客觀地對待肺結節，多聽聽胸外科、呼吸內科等專科醫生的建議，遵醫囑科學隨訪及治療，做到早發現、早治療。

南充市中醫醫院放射科郭丹丹

編輯：吳蘭 責編：馮靖淼 編審：蒲勇 監制：鄧曙光