3月21日，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，介紹新冠病毒疫苗安全性有效性有關情況。工業和信息化部消費品工業司副司長毛俊鋒表示，現在疫苗生產總量、擴產增產速度在我國都是前所未有的，按照現有的生產安排來看，全年的疫苗產量完全可以滿足全國人民的接種需求。
那么，問題來了：關于新冠疫苗接種，你知道的有多少？快來科普一下！
腫瘤患者等免疫力薄弱人群可以接種疫苗嗎？
業內專家表示，對于免疫力薄弱的群體，其抵抗病毒的能力更弱，因此也更易感染新冠病毒。
世界衛生組織疫苗研發委員會顧問、中國疾控中心艾滋病首席專家邵一鳴以腫瘤患者和艾滋病患者舉例，進行詳細分析：免疫系統工作正常的健康人，具有識別并消滅惡性突變的免疫監視能力。然而，倘若免疫力下降失去這一能力，發生腫瘤的概率就會增加。一旦腫瘤產生，就會分泌大量因子進一步抑制抗腫瘤免疫力。“這說明，腫瘤會阻止人體免疫系統行使正常功能，同時，患者在治療中還會用到放療或化療，這些都會進一步削弱人體免疫力，自然也會削弱疫苗的抗病毒免疫力。”
世界衛生組織也發布了相關數據和研究判斷：2020年全球有近千萬人死于癌癥，且腫瘤患者更易感染新冠病毒，其重癥率和死亡率均更高。
艾滋病病毒感染者和艾滋病患者也面臨類似問題。國藥集團中國生物臨床醫學中心副主任楊云凱也表示，理論上艾滋病病毒感染者比普通人更容易感染新冠病毒，且感染后病情難以控制。
邵一鳴表示，腫瘤患者、艾滋病患者等免疫力薄弱人群同有基礎性疾病的人群類似，都是要優先保護的高危群體。因為，高危群體一旦感染新冠病毒后，面臨的死亡風險更高。所以，原則上，是鼓勵接種新冠病毒疫苗的。但需要高度注意的是，在接種前，需要由醫生判斷是否正處于基礎性疾病的急性發作期、是否仍有免疫缺損、是否還需要放療化療。若是，則要延緩接種。
中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心也提示，在尚未出現明顯免疫抑制癥狀的情況下，艾滋病病毒感染者接種疫苗是安全有效的。
業內專家提醒，免疫力薄弱人群盡管可以接種新冠病毒疫苗，但品種選擇上一定要審慎！當前，全球各國注射的新冠病毒疫苗品種各異，設計思路和原理也各不相同。對于免疫力薄弱者，應接種“死病毒”新冠疫苗。目前，我國附條件批準上市的3款滅活疫苗和1款腺病毒載體疫苗都是“死病毒”新冠疫苗，因此，都可以注射。
目前國際上研發的新冠病毒疫苗，例如新冠滅活疫苗、mRNA疫苗、蛋白疫苗和腺病毒載體疫苗，都是不具有復制能力的“死疫苗”。
楊云凱更加謹慎地提示，在艾滋病病毒感染者身體較好的情況下，可以考慮接種新冠病毒疫苗，但仍需更多實驗結果作為參考。受訪專家提示，符合條件的免疫力薄弱人群接種新冠病毒疫苗后，疫苗產生的保護效果可能會打折扣。
業內腫瘤醫學專家也提示，腫瘤患者使用抗腫瘤藥物等，會影響疫苗的免疫效果，因此接種新冠病毒疫苗前，醫生應重視和患者的溝通，明確告知接種風險。受訪相關主管部門和業內專家給出參考建議：如果免疫力薄弱者接觸新冠病毒的可能性比較高，潛在收益大于風險，則適宜接種；反之，則建議延緩接種。
（新華社）
孕婦、過敏群體能不能接種新冠疫苗？
中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶指出，一般情況下，如果作為一個新疫苗，從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。后期會隨著研究數據的不斷積累，作為暫時的禁忌可能會發生改變。
王華慶介紹說，根據前期研究結果顯示，孕婦如果感染了新冠，其患重癥比例、病死率和其他人群相比是比較高的，所以應該接種疫苗。但是目前關于孕婦使用疫苗的系統研究數據還比較少。一般情況下，如果作為一個新疫苗，從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。當然，后期會隨著研究數據的不斷積累，作為暫時的禁忌會發生改變。
“像流感疫苗本來是不建議給孕婦接種的，但是孕婦感染流感之后重癥發生率比較高，進入ICU病房的比例比較高，后期病死率也比較高，所以就改變了過去作為疫苗禁忌，將孕婦改為優先接種的人群。后期會隨著數據的不斷完善，策略也會做調整。”
王華慶特別指出，在接種疫苗后如果發現自己懷孕了，前一段時間相關專家組也對這個問題進行了研究。基于目前新冠疫苗的特性，還有對已用疫苗的經驗，給出來一個結論。如果發現自己懷孕了，又打了新冠疫苗，在這個時候不建議因接種新冠疫苗而采取特別的醫學措施，包括終止懷孕。但是建議后期要做好孕期的隨訪和定期檢查工作。
關于過敏，王華慶表示，中國目前有過敏史的人群占比非常大。作為禁忌的話，第一個就是受眾者對疫苗過敏，第二個就是對疫苗成份過敏，這都屬于不接種的范圍。如果接種后出現比較嚴重的過敏，后續是不能進行接種的。當然，有一些因食物過敏、花粉過敏，或者其他藥物，包括青霉素過敏，都是可以接種疫苗的。王華慶強調說，過敏大多是急性過敏，在接種后30分鐘內出現的比例非常大，在現場留觀30分鐘的目的之一也是防止出現急性過敏時所導致的其他傷害，所以要求受種者在接種疫苗之后在現場留觀30分鐘。
王華慶表示，目前中國主要接種的重點人群是18歲以上的人群，尤其是18-59歲的人群。18歲以下的人群，包括新生兒人群是不是需要接種，后續會根據疫情防控的需要，根據疫苗臨床試驗數據的完善再進一步考慮。
成都商報-紅星新聞記者 嚴雨程
新冠疫苗單針、雙針怎么選？
目前，我國已有4款新冠病毒疫苗經國家藥監局附條件批準上市。按技術路線劃分，有兩大類：一是滅活疫苗，包括國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產的3款滅活疫苗；二是腺病毒載體疫苗，為天津康希諾公司生產的5型腺病毒載體疫苗。
哪種更好？國家衛健委有關主管部門表示，無論采用何種技術路線，只要是國家已經正式附條件批準上市的疫苗，其安全性、有效性都是有一定數據做支撐的，潛在收益或已知收益大于潛在風險或者已知風險，公眾可放心選用。
業內專家介紹，兩種技術路線的新冠病毒疫苗各有特色。
科研攻關組疫苗研發專班副組長、中國工程院院士王軍志介紹，滅活疫苗主要特點是疫苗成分與天然病毒結構比較接近，通常免疫應答也比較強，具有良好的安全性。這種疫苗比較穩定，在2至8攝氏度的儲運條件下可長期保存兩到三年。而腺病毒載體疫苗好比一輛搭載著“新冠病毒抗原基因”貨物的汽車。送抵人體細胞內后，“新冠病毒抗原基因”既不會自我復制，也沒有致病能力，卻能表達出新冠病毒的蛋白抗原，刺激人體免疫系統產生抗體。
王軍志介紹，我國自主研發的腺病毒載體疫苗采取“5型腺病毒”作為載體，導入“新冠病毒抗原基因”，不僅能夠誘導很好的中和抗體產生，還可誘導增強細胞免疫。目前批準的免疫程序為單針接種。
那么，單針和雙針如何選擇？邵一鳴表示，對于有臨時或緊急任務需要前往疫區、卻沒有足夠時間等待的人群，更適合注射單針腺病毒載體疫苗。
此外，單針腺病毒載體疫苗還有以下好處：一是，單針接種即完成了全程免疫，避免了因路途遙遠、工作繁忙或疫苗匱乏打不上第二針造成的免疫脫落，保障了高疫苗接種率；二是，單針注射總體成本較低，成本效益比更高。三是，在當前全球疫苗產能不足的情況下，單針疫苗可接種雙倍人群，提高了疫苗的可及性。
但是，有一利必有一弊。邵一鳴提示，單針腺病毒載體疫苗誘導的免疫反應強度一般弱于兩針疫苗。因為這類疫苗再次接種時，人體主要產生針對“汽車”——腺病毒載體，而不是“貨物”——“新冠病毒抗原基因”的記憶反應。這類單針疫苗在預防早期的流行病毒時沒問題，換成后期突變病毒時，保護效率大多會下降。所以，選擇疫苗時，要根據需保護人群的具體情況，結合當地流行病毒的最新監測數據，進行綜合判斷和科學決策。（新華社）
仍需戴口罩
無論是否接種疫苗，在室內或封閉場所
中國疾控中心副主任馮子健指出，無論是否接種疫苗，在人群聚集的室內或封閉的場所仍然需要繼續佩戴口罩，并遵循各地具體的防控措施要求。
馮子健指出，目前全球的疫情仍然在持續流行，另一方面中國疫苗的接種率仍然比較低，離較高的人群免疫保護水平還有很大的距離。這樣的話，來自高流行地區的人員入境或者物品入境仍然有導致我國境內傳播的風險。同時，即便是在高流行國家已經感染過了，或者已經接種過疫苗，這也不能完全避免出現感染，雖然發病風險會大大降低，但仍然有再感染的風險，入境以后如果防范不好也可能會導致在境內的傳播。
馮子健表示，目前不管是哪個國家的疫苗，各個類型的疫苗都有這樣的現象，對重癥的預防效果是比較好的；對于感染，包括對輕癥的預防效果，可能沒有像預防重癥那么好。綜合考慮，中國現階段常態化防控工作還要繼續堅持外防輸入、內防反彈的各項措施，根據全球的疫情形勢和全球的接種情況，也包括我國的疫苗接種情況，有序地對部分措施進行調整優化。
馮子健指出，在外防輸入方面，將繼續嚴格實施遠端防控措施，做好入境人員的衛生檢疫、集中隔離觀察和核酸檢測，暫不對疫苗接種者免除檢測和隔離的措施，有效阻斷邊境非法越境通道，并堅持人物同防。同時，將考慮根據不同國家疫苗接種水平和疫情水平來實施差異化的簽證發放、航班和入境人員數量管控政策，同時關注疫苗護照的國際進展，國內民眾達到較高的免疫保護水平且具備可行性后再適時調整防控措施。
此外，馮子健強調，在個人防控方面，我國在人群疫苗接種達到較高免疫保護水平之前，廣大群眾仍然要保持預防新冠感染和傳播的意識，做好個人衛生習慣，無論是否接種疫苗，在人群聚集的室內或封閉的場所仍然需要繼續佩戴口罩，并遵循各地具體的防控措施要求。
成都商報-紅星新聞記者 嚴雨程
最新獲批的重組新冠疫苗和已上市疫苗
有何區別？
中國科學院微生物研究所研究員嚴景華表示，近期獲批緊急使用的重組新冠疫苗能夠激起一個比較高的抗體水平，具有很好的免疫原性。
嚴景華介紹說，最近獲批的重組新型冠狀病毒疫苗（CHO細胞）是重組蛋白疫苗，是由中國科學院微生物研究所高福院士團隊和安徽智飛龍科馬公司聯合研發的，和過去的滅活疫苗和腺病毒載體疫苗相比，它也有一些特征。滅活苗是先生產活病毒，通過物理或者化學的方法，把病毒滅活以后做成疫苗免疫。腺病毒載體疫苗是將最有效的病毒抗原基因插入到腺病毒基因組里面，通過腺病毒感染人體細胞，將基因導入到人體細胞中，人體細胞表達抗原，激起人體的免疫反應。而重組蛋白疫苗是將最有效的抗原成份在體外通過基因工程的方法，在體外細胞中來表達，細胞是工程細胞株在生物制品中是經常用到的細胞，這個細胞通過類似于工業發酵的方式，研究者稱為生物反應器來生產這個蛋白，最后制成疫苗。
嚴景華表示，根據這個技術路線，整個生產過程是蛋白表達和純化的過程，沒有活病毒的過程，所以生產過程是安全的。容易大規模生產。
成都商報-紅星新聞記者 嚴雨程
智慧儀隴APP
《儀隴新聞》2025.01.26