肺癌早篩項目提出“高危指標”

     本報訊（特約記者楊靜 通訊員姚君）上海市胸科醫院近日發布的一項社區肺癌早期篩查項目研究結果顯示，早期肺癌（I期）五年生存率可超過90%，而晚期肺癌患者的五年生存率卻只有15%左右，早發現、早干預是關鍵，早期篩查是有效途徑。

     2013年，該院聯合徐匯區衛生健康委，在田林等6個社區開展低劑量螺旋CT肺癌早篩工作，至2019年夏，前后兩輪篩查工作結束。歷時6年的早篩項目共調研社區居民3萬余人，通過低劑量螺旋CT篩查肺癌高危人群8000余人。結果顯示，低劑量螺旋CT篩查對于早期肺癌的檢出率高達94.1%，比傳統檢查方式高70%以上。在所有經過檢查的人群中，發現肺部結節的人群占篩查總人數的11.1%，其中經醫生診斷為高度疑似肺癌早期患者的僅占篩查總人數的1.83%。結果與國際權威同類篩查項目結果基本一致。目前，這些高度疑似患者中已有52人接受了手術治療，其中早期肺癌患者五年生存率100%。

     項目組還提出了一套符合我國人群特點的肺癌篩查“高危指標”，并且根據我國肺癌發病譜的特征，增加了“45歲～50歲”人群組，主要以女性為對象的“被動吸煙”“廚房油煙接觸”等篩查指標。實踐表明，這些篩查指標的納入，使得早篩的覆蓋面更加完整，減少了大量的漏診可能。

     項目組負責人韓寶惠說，肺癌高危人群不僅限于吸煙者，女性肺癌發病率在逐年上升，需要引起重視。

     項目組還自主研發了人工智能軟件，其中人工智能讀片軟件可在幾秒鐘內將可疑病灶篩選出來，并列出列表供醫生參考，醫生再進一步進行更為精準的讀片診斷。 

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