醫(yī)生介紹，早在2023年7月，他曾接診一名50多歲的男子，暴雨后路面積水，他腳上有傷口，蹚了污水后出現(xiàn)發(fā)熱、小腿痛、頭痛等癥狀。一開(kāi)始以為是普通的發(fā)燒，吃藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，發(fā)燒40℃不退第三天到醫(yī)院就醫(yī)。
醫(yī)生接診后，發(fā)現(xiàn)其眼結(jié)膜充血，發(fā)病癥狀疑似鉤端螺旋體病，且有接觸過(guò)污水的病史，最終確診為鉤體病。
鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱鉤體病，是由致病性鉤端螺旋體所引起的急性動(dòng)物源性傳染病，典型的癥狀為高熱、頭痛、眼結(jié)膜充血、小腿痛、乏力等；嚴(yán)重的鉤體病以黃疸、腎功能不全和出血傾向?yàn)樘卣鳎１环Q為Weil綜合征。
無(wú)論有無(wú)黃疸，嚴(yán)重肺出血越來(lái)越被認(rèn)為是重癥鉤體病的重要表現(xiàn)，發(fā)病率較少見(jiàn)，但致死率高達(dá)50%—70%。鉤體病分為輕癥和重癥，如果累及臟器比較重的情況下，死亡風(fēng)險(xiǎn)比較高。若不及時(shí)治療，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致臟器的損傷。鉤端螺旋體大多數(shù)寄生在老鼠、豬、狗等哺乳動(dòng)物身上，可以通過(guò)動(dòng)物的糞便污染人類的水源，而當(dāng)人的免疫力低下或者皮膚有破損時(shí)，接觸到污水就容易感染。因此，如果腳上、腿上有傷口，要盡量避免雨后蹚積水；下田干活也要當(dāng)心，鉤端螺旋體也容易潛藏在被動(dòng)物糞便污染的積水里。一般大雨過(guò)后，如果直接蹚水，細(xì)菌容易從皮膚毛孔趁虛而入，鉆到淋巴管里，從而引發(fā)丹毒和淋巴管炎等。如腳上有破口，更容易出現(xiàn)這種情況。皮膚長(zhǎng)時(shí)間在污水中浸泡后，屏障功能遭到破壞，真菌和細(xì)菌便有機(jī)可乘，很容易引發(fā)間擦疹、腳足癬等皮膚病。抽筋、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病
很多人蹚水回家后會(huì)用涼水沖腳以保持干凈。但是，涼水洗腳，毛孔會(huì)驟然關(guān)閉阻塞，加上鍛煉后肌肉疲勞、緊張度增加，腿腳很容易抽筋，更可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病等！雨天最好不要蹚水，尤其是糖尿病患者、經(jīng)期女性、腿上有傷口或是心腦血管患者，需要尤其注意：糖尿病的患者或是腳上有小傷口的人，在蹚水時(shí)很容易感染丹毒、鉤體病等，嚴(yán)重甚至?xí)旅?/span>臟水不要蹚。雨天有些街道由于地勢(shì)低洼，排水不利，形成大面積積水。這些積水從四面八方匯聚而來(lái)，里面有很多細(xì)菌和污垢，如果為圖便利蹚水而過(guò)，再加之腳上有傷，細(xì)菌很容易引起腳部感染，令傷口潰爛發(fā)炎。處于經(jīng)期的女性也是不能蹚渾濁雨水的。因?yàn)榻?jīng)期蹚水可能引發(fā)急性附件炎，下腹疼痛腫脹、月經(jīng)失調(diào)、淋漓不斷，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致崩漏。暴雨通常會(huì)使溫度驟降，天氣突變會(huì)使人出現(xiàn)胸悶的感覺(jué)，引起血壓不穩(wěn)。心腦血管疾病人群此時(shí)盡量避免外出，雨水和路面的積水都比較涼，容易使心腦血管健康狀況不是很好的人形成血栓，甚至?xí)共簧儆兄酗L(fēng)史的人群舊病復(fù)發(fā)。雨靴能避免與污水接觸，且防滑效果更好。但是雨靴透氣性不好，長(zhǎng)時(shí)間穿容易因悶熱潮濕誘發(fā)皮膚病。建議及時(shí)更換好透氣性好的鞋子，避免“捂”出皮膚病。如果不得已非要蹚水，可以先在雙腿部涂上防水油膏，尤其是腳趾間。如果皮膚有破口，先在創(chuàng)口處涂上抗菌藥膏，然后穿上雨靴或者套個(gè)厚點(diǎn)的塑料袋，盡量不要光腳蹚水。外出歸家后，最好用溫水仔細(xì)沖刷雙腳，再用干凈的毛巾抹干，保持雙腳干爽；可以用溫?zé)岬纳睇}水沖洗浸泡雙小腿約半小時(shí)左右，然后再用清水洗凈晾干；或者用適量醫(yī)用酒精擦洗消毒。特別是有灰指甲、腳氣、腳上有破口的，更應(yīng)注意保持足部衛(wèi)生。如果蹚水后雙腳出現(xiàn)瘙癢、發(fā)紅、破損、化膿等癥狀，切勿自行涂抹藥膏，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尤其是本來(lái)就有足癬或其他皮膚病的患者，不能憑經(jīng)驗(yàn)用藥。近期強(qiáng)對(duì)流天氣頻發(fā)，道路積水多，對(duì)出行造成了不便。雨水中有許多有害細(xì)菌，若腿上恰好有傷口，很容易造成感染，危害嚴(yán)重。因此 ，千萬(wàn)不要輕易“蹚水”！
編輯：吳蘭
責(zé)編：謝銀川
編審：蒲勇
監(jiān)制：鄧曙光
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《儀隴新聞》2025.01.26