兒童過敏不能小覷，發展成這種病很傷腎

春末夏初是過敏性疾病的高發季節。對于兒童來說，有一種因過敏引起的典型疾病一定要引起重視——過敏性紫癜，如果不及時治療很有可能發展成紫癜性腎炎甚至危及生命。

據江蘇省中醫院國家區域診療中心、國家重點專科兒科主任袁斌介紹，過敏性紫癜是由微生物、蚊蟲叮咬、藥物、疫苗、食物、花粉等抗原成分引起的免疫復合物型變態反應所導致的全身毛細血管炎癥綜合征，是兒童時期最常見的血管炎之一。臨床特點除皮膚紫癜外，常伴有關節炎、腹痛及腎炎等癥狀。本病多發于學齡期兒童，常見發病年齡為7～14歲。

袁主任介紹，30％～60％過敏性紫癜患兒有腎臟受損的表現，出現不同程度的血尿、蛋白尿、管型尿或伴血壓增高及浮腫等，通常發生在病程6個月內。該病目前西醫治療主要是使用抗過敏藥物、血小板聚集抑制藥、腎上腺皮質激素等。由于受諸多因素影響，過敏性紫癜易反復發作，是兒科疑難病之一。江蘇省中醫院兒科擁有中西醫技術精湛的診療團隊，在中醫理論指導下，通過幾十年的臨床實踐與研究，確定了規范的診療方案及臨床路徑，研制了丹芍顆粒Ⅱ號、Ⅲ號方防治本病，收到了較好的臨床療效。過敏性紫癜經過多年研究，目前已成為江蘇省中醫院兒科的三大優勢病種之一。

中醫認為本病由于感受風熱之邪，濕熱內蘊，熱毒郁蒸肌膚，與氣血相搏，脈絡被血熱所傷，以致血不循經，滲于肌膚之間，積于皮下而發為紫癜。臨床表現以陽證、熱證、實證為主，若遷延日久，反復發作，臟腑氣血受損，瘀阻脈絡，也可表現為虛證或虛實夾雜證。針對過敏性紫癜，中醫在臨床一般分期論治，早期清熱解毒、涼血祛風，中期解毒化瘀、涼血養陰，后期益氣養陰、活血化瘀、滋腎清利。除了中藥內服，江蘇省中醫院兒科常配合使用耳穴壓豆、中醫食療等方法，提高了臨床療效。

近年來，受環境污染，日用化學品增多，過敏原增加以及自身機體免疫等因素影響，兒童和青少年過敏性紫癜的發病率逐年升高，尤其在春夏之際，各種細菌、病毒的感染入侵，容易造成各種并發癥。雖然是“過敏”，然此過敏非普通過敏，不僅嚴重影響孩子身體健康甚至病情加重危及生命。因此應預防在先，防患于未然。

相關提醒

●注意生活起居

1、注意保暖，預防感染。在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素，但應避免盲目地預防性使用抗生素。

2、注意休息，避免勞累，尤其是急性期和出血多時應限制患兒活動。

3、盡可能找出過敏原，避免接觸相應過敏原。

4、避免情緒波動及精神刺激。

5、防止昆蟲叮咬。

●注意飲食 有節飲食方面因該病以血熱為主，飲食要清淡，主食以大米，面食玉米面為主;多吃瓜果蔬菜，忌食肥甘厚味、辛辣之品及生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品，以防胃腸積熱;禁食牛羊肉、海鮮、公雞老鵝、飲料、小食品等，防止復發。專家建議，過敏性紫癜不能小覷，為防止復發，患者臨床癥狀緩解后仍應堅持鞏固治療一段時間。對兒童紫癜性腎炎，建議定期進行尿檢，尿液分析正常要隨訪半年，6個月后尿液檢查仍異常者需繼續隨訪3-5年。（記者楊彥）

編輯：吳蘭 責編： 編審： 監制：