針對(duì)如果有發(fā)燒咳嗽癥狀是否要到發(fā)熱門診做核酸檢測(cè)?新冠肺炎是如何治療的?12月14日,四川在線記者采訪了四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安教授。
問(wèn)題一:如果有發(fā)燒咳嗽癥狀是否要到發(fā)熱門診做核酸檢測(cè)?
四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安教授提醒大家,凡是發(fā)熱的,不管大人小孩,按現(xiàn)有的疫情防控要求,都必須到發(fā)熱門診。雖然叫發(fā)熱門診,但實(shí)際上是篩查門診,新冠肺炎致病以后最主要的癥狀是發(fā)熱,在疫情期間,如果不篩查這種發(fā)熱的病人,就容易漏掉一些非常特殊的傳染源,所以從這個(gè)角度考慮,凡是發(fā)熱的病人都必須去發(fā)熱門診。那么經(jīng)過(guò)篩查以后,排除新冠或其他的傳染病,比如流感后就可以到普通的門診,再進(jìn)一步的診斷或者治療。
問(wèn)題二:新冠肺炎是如何治療的?
四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安教授介紹,迄今為止新冠病毒沒(méi)有特效藥物,這里指的特效抗病毒藥物是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的科學(xué)方法證實(shí)過(guò)的,我們才認(rèn)為它是有效的藥物。臨床上使用了很多藥物都可能是屬于不嚴(yán)格的科學(xué)方法在用藥物,這些藥物療效到底怎么樣,目前沒(méi)有定論。所以患了新冠肺炎以后,最重要的是靠我們自身的免疫力把這個(gè)病毒清除,然后逐漸康復(fù)。如果病情很重那怎么辦呢?比如說(shuō)有呼吸衰竭就需要吸氧,氧療是一個(gè)很重要的方面;得了肺炎不想吃東西,就會(huì)采取輸液的方式維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,保持好的營(yíng)養(yǎng);如果咳嗽咳痰不利,就用一些祛痰藥物;如果有合并癥,相應(yīng)的給予合并癥方面的處理,比如腎臟出問(wèn)題了,可能做腎臟透析等;如果呼吸衰竭很明顯,那可能用呼吸機(jī)甚至用到ECMO,這些都可以幫助病人渡過(guò)難關(guān)。所大家也不要過(guò)度擔(dān)心病情就會(huì)變得很嚴(yán)重,生命就會(huì)受到威脅,實(shí)際上不是這樣,大多數(shù)病毒性疾病都是靠自身的免疫力,逐漸把這個(gè)病毒清除,逐漸康復(fù)的。
問(wèn)題三:患了新冠是否一定會(huì)危及生命?
四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安教授說(shuō),這個(gè)是非常錯(cuò)誤的一個(gè)觀點(diǎn)。全世界新冠感染的病人現(xiàn)在大概有7000萬(wàn)人,但死亡的病例大概只有100多萬(wàn)例,所以病死率還是比較低的,大概在0.5%~5%這個(gè)范圍內(nèi),絕大多數(shù)患者都可以康復(fù)。全球新冠肺炎患者中無(wú)癥狀感染者、輕癥患者占到了差不多80%~90%的樣子,普通型的占到5%~15%,重型和危重型一共加起來(lái)不到5%,只有重型或者危重型才有生命危險(xiǎn),而輕型和普通型一般都沒(méi)有生命危險(xiǎn)。這里要特別提到的就是如果年紀(jì)比較大的或者有基礎(chǔ)疾病的人患新冠肺炎病情可能相對(duì)重一點(diǎn),但即使如此也有很多高齡的患者最后是可以完全康復(fù)的。我在意大利的時(shí)候就知道米蘭有102歲的患者康復(fù),美國(guó)也有這樣的報(bào)道,我們國(guó)內(nèi)也有100多歲患新冠肺炎完全康復(fù)的例子,所以大家也不要擔(dān)心,只要堅(jiān)持治療保持好的狀態(tài)絕大多數(shù)患者都能夠康復(fù)。