喀什疫情為何多次全員核酸檢測？醫(yī)學(xué)專家這樣解釋

11月4日新疆喀什疏附縣啟動(dòng)第四輪全員核酸檢測，短時(shí)高頻檢測，彰顯當(dāng)?shù)匾咔榉揽氐臎Q心，同時(shí)也表明喀什疫情初期即發(fā)現(xiàn)大量無癥狀感染者所帶來的防控壓力。

11月3日，新疆(含兵團(tuán))新增報(bào)告確診病例2例，新增無癥狀感染者116例。目前，新疆(含兵團(tuán))確診病例64例，無癥狀感染者345例。

不同于之前其他地區(qū)暴發(fā)的局部疫情，新疆喀什在疫情初期就檢出大量的無癥狀感染者。10月27日第一輪全員核酸檢測后，累計(jì)無癥狀感染者178例。10月29日第二輪全員檢測后，累計(jì)無癥狀感染者為222例。11月3日第三輪全員檢測后，喀什無癥狀感染者升到345例。喀什疫情為什么始于大量無癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)，而在接下來的幾輪全員檢測中，又有大量無癥狀感染者被陸續(xù)發(fā)現(xiàn)呢?

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長、流行病學(xué)家姜慶五4日接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)解釋說，無癥狀感染者病毒感染的潛伏期為1-14天，一般表現(xiàn)為3-7天。感染者個(gè)體差異較大，感染時(shí)間不盡統(tǒng)一，病毒被檢測出的時(shí)間也有早有晚。這些因素疊加在一起，最終造成核酸檢測陽性結(jié)果在時(shí)間上的參差不齊。隨著時(shí)間的推移，出現(xiàn)了不斷有患者被檢出的現(xiàn)象。而這也成為當(dāng)?shù)孛芗珕T檢測，盡可能切斷傳染的原因。

為什么喀什無癥狀感染者數(shù)量遠(yuǎn)超以往其他城市疫情發(fā)生時(shí)的表現(xiàn)?姜慶五分析說，這次喀什的疫情發(fā)生在青壯年比較集中的服裝廠內(nèi)，因?yàn)槿巳后w質(zhì)較好，甚至出現(xiàn)癥狀后都不加留意，而此時(shí)這些已具傳染性的無癥狀感染者已悄然向其密切接觸者傳播。“等核酸檢測時(shí)，服裝廠的傳播已經(jīng)不是第一代，也不是第二代，至少是第三代了。所以才在一定時(shí)間、一定范圍內(nèi)累積了這么多無癥狀感染者。”喀什地區(qū)疾控中心副主任王希江曾表示，喀什疫情無癥狀感染者比例很高，很大程度是由于核酸檢測工作開展得及時(shí)高效，感染者在沒有出現(xiàn)癥狀前就通過核酸檢測主動(dòng)篩查出來。

姜慶五還分析說，與青島和大連不同，喀什疫情一開始就發(fā)現(xiàn)大量無癥狀感染者，已露出社區(qū)傳播的苗頭，有必要密集檢測進(jìn)行整體控制。“如果這么多的無癥狀感染者不是被隔離，而是在社會(huì)上流動(dòng)，可想而知將造成什么樣的后果。”姜慶五認(rèn)為，及早檢出無癥狀感染者，及早發(fā)現(xiàn)其密切接觸者甚至是密切接觸者的接觸者，根據(jù)情況決定是否對(duì)其進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，這樣才能盡可能切斷一切可能的傳播途徑。

11月3日，新疆喀什新增的116例無癥狀感染者皆來自隔離觀察人員。根據(jù)新疆疫情發(fā)布會(huì)披露的數(shù)據(jù)，第一輪全員檢測結(jié)果陽性137人，包括其所有密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者已全部實(shí)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。

姜慶五認(rèn)為，喀什第四輪全員檢測后，如果仍有大量無癥狀感染者被檢出，當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生管理部門可能會(huì)依此判斷有無開始第五輪全員檢測的必要。“為將疫情及早控制，我們的醫(yī)療力量和經(jīng)濟(jì)實(shí)力允許開展密集檢測，這也是值得的。”

王希江3日解釋開始第四輪全員檢測的原因時(shí)表示，“無癥狀感染者在潛伏期沒有明顯的臨床癥狀，核酸檢測是確認(rèn)感染者的‘金標(biāo)準(zhǔn)’，也是發(fā)現(xiàn)、識(shí)別無癥狀感染者最重要的手段。”姜慶五認(rèn)為，喀什地處西部邊陲，人口分散，醫(yī)療基礎(chǔ)相對(duì)薄弱。“但喀什反應(yīng)及時(shí)，措施非常到位，疫情在控制中，其走勢還要看接下來的表現(xiàn)。”

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